Comportamiento del proceso rehabilitador de pacientes con trastornos musculoesqueléticos en el Hospital Militar de Matanzas / Behavior of the rehabilitative process of patient with muscle skeletal dysfunctions in the Military Hospital of Matanzas

RESUMEN Introducción: las enfermedades musculoesqueléticas son las causas más frecuentes de incapacidad en el mundo, lo que afecta gravemente la capacidad de las personas para desarrollar sus actividades habituales. Objetivos: describir el comportamiento del proceso rehabilitador de pacientes con trastornos musculoesqueléticos. Materiales y Método: se realizó un estudio descriptivo en el Servicio de Rehabilitación del Hospital Militar de Matanzas, desde julio 2017 hasta diciembre de 2017. Se estudiaron las variables: trastorno musculoesquelético diagnosticado, duración de la crisis dolorosa, presencia de vínculo laboral, incapacidad laboral asociada, inicio del tratamiento rehabilitador (precoz o tardío) y cantidad de sesiones de tratamiento fisiátrico Resultados: la sacrolumbalgia afectó al 22,4 % de los pacientes estudiados y la cervicalgia al 20,1 %. La duración media de estas afecciones fue de 14 días. El 64,7 % de los pacientes laboralmente activos presentó incapacidad temporal asociada. El 65 % de los pacientes se incorporó de forma tardía a la rehabilitación. Conclusiones: la sacrolumbalgia fue el diagnóstico más frecuente y con mayor incapacidad laboral asociada. La afección con la duración media más extensa fue la cervicalgia. La mayor parte de los pacientes se incorporó tardíamente al tratamiento fisiátrico (AU).

SUMMARY Introduction: The muscle skeletal illnesses are the most frequent causes of inability in the world, what affects the capacity of people gravely to develop their habitual activities. Objective: To describe the behavior of the rehabilitative process of patient with muscle skeletal dysfunctions. Materials and methods: A descriptive study was carried out in the Service of Rehabilitation of the Military Hospital of Matanzas, from July 2017 until December of 2017. The variables studied were: muscle skeletal dysfunctions diagnosed duration of the painful crisis, presence of labor bond, associate labor inability, beginning of the rehabilitative treatment (precocious or late) and quantity of sessions of physiotherapy treatment. Results: The sacrolumbalgia affected to 22,4% of the studied patients and the cervicalgia to 20,1%. The half duration of these affections was of 14 days. 64,7% of the patients laborly assets presented associated temporary inability. 65% of the patients incorporated from a late way to the rehabilitation. Conclusions: The sacrolumbalgia was the most frequent diagnosis and with more associate labor inability. The affection with the most extensive half duration was the cervicalgia. Most of the patients incorporated from a late way to the rehabilitation (AU).

Terapias artísticas en la rehabilitación de los pacientes tras un ictus / Art therapies in the rehabilitation of patients after ictus

Introducción: las enfermedades cerebrovasculares son un problema de salud mundial. Objetivo: evaluar la utilidad de las terapias artísticas en la rehabilitación de los pacientes tras un ictus. Materiales y Métodos: se realizó un estudio experimental, longitudinal y prospectivo en el Hospital Militar de Matanzas. El universo estuvo constituido por los pacientes con hemiplejia secundaria a un ictus que cumplieron con los criterios de la investigación. Los 62 pacientes se dividieron en dos grupos que recibieron el tratamiento rehabilitador habitual y al grupo estudio se le adicionaron las terapias artísticas. Se aplicó la escala de Yesavage para valorar la depresión en los pacientes y el índice de Barthel para evaluar la independencia para realizar las actividades de la vida diaria. Resultados: se logró disminuir la depresión y la dependencia para las actividades de la vida diaria en la mayor parte de los pacientes tratados con terapias artísticas, existiendo diferencias significativas con respecto al grupo control. El 70,9 % de los pacientes tratados con terapias artísticas obtuvieron evaluación final de bien, en el grupo control solo el 38,7 % de los pacientes obtuvo esta evaluación. Conclusiones: las terapias artísticas resultaron muy útiles en la rehabilitación de los pacientes tras un ictus (AU).

Introduction: cerebrovascular diseases are a worldwide health problem. Objective: to appraise the usefulness of the art therapies in the rehabilitation of patients after ictus. Materials and methods: A prospective, longitudinal and retrospective study was carried out in the Military Hospital of Matanzas. The universe was formed by the patients with ictus-secondary hemiplegia fulfilling the research criteria. The 62 patients were divided into two groups that received the usual treatment and the ones in the study group also received art therapies. The Yesavage scale was applied to assess depression in the patients and the Barthel index to assess the independency in performing daily activities. Results: depression and dependency in performing daily life activities decreased in most of the patients treated with art therapies, showing significant differences with the control group. 70,9 % of the patients treated with art therapies got a final evaluation of good; in the control group only 38,7 % of the patients got this evaluation. Conclusions: art therapies were very useful in the rehabilitation of patients after ictus (AU).

Kinesioterapia en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica / Kinesiotherapia in the illness lung obstructive chronicle

Introducción: a pesar de los importantes avances que se han logrado en las últimas décadas, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica continúa siendo un problema de salud de primera magnitud. Objetivo: evaluar la efectividad de la Kinesioterapia en el tratamiento de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Materiales y Métodos: se desarrolló un estudio cuasi-experimental, en el Hospital Militar de Matanzas "Mario Muñoz Monroy”, desde enero 2013 a junio 2014. En los pacientes se llevó a cabo un programa de entrenamiento físico individualizado y ejercicios respiratorios. Para evaluar la evolución de los mismos se aplicó la escala de disnea Medical Research Council modificada y la prueba de 6 minutos marcha. Se contó con el consentimiento informado de los pacientes estudiados y se utilizó la prueba de los signos para efectuar el procesamiento estadístico. Resultados: en la mayor parte de los pacientes tratados se logró disminuir la disnea e incrementar la tolerancia al ejercicio. El 78 % de los pacientes presentó una evolución favorable, el 22 % de los mismos tuvo una evolución regular y ningún paciente presentó evolución catalogada de mal. Conclusiones: la Kinesioterapia resultó efectiva para el tratamiento de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Background: In spite of the important advances that they have been achieved in the last decades, the illness lung obstructive chronicle continues being a problem of health of first magnitude. Aim: To evaluate the effectiveness of the Kinesiotherapia in the treatment of the patients with illness lung obstructive chronicle. Materials and methods: A quasi-experimental study was developed, in the Military Hospital of Matanzas "Mario Muñoz Monroy", from January 2013 to June 2014. In the patients it was carried out a program of individualized physical training and breathing exercises. To evaluate the evolution of the same ones the dyspnea scale Medical Research Council it was applied modified and the test of 6 minutes march. We have the informed consent of the studied patients. The test of the signs was used to make the statistical prosecution. Outcomes: In most of the patients treaties was possible diminish dyspnea and increase the tolerance to the exercise. 78% of the patients presented a favorable evolution, 22% of the same ones had a regular evolution and no patient presented classified evolution of bad. Conclusion: The Kinesiotherapia was effective for the treatment of the patients with illness lung obstructive chronicle.

Comportamiento de los pacientes con enfermedad cerebrovascular en el Servicio de Rehabilitación del Hospital Militar de Matanzas / Behavior of the patients with cerebrovascular disease at the Rehabilitation Service of the Military Hospital of Matanzas

Las enfermedades cerebrovasculares constituyen la tercera causa de muerte en el mundo y una de las principales causas de discapacidad. Se realizó un estudio descriptivo en el Servicio de Rehabilitación del Hospital Militar de Matanzas, con el objetivo de describir el comportamiento de los pacientes con enfermedad cerebrovascular atendidos desde enero 2011 hasta junio de 2012. Se emplearon las variables: sexo, edad, tipo de accidente vascular encefálico, antecedentes patológicos personales, complicaciones en la rehabilitación, modalidades de tratamiento rehabilitador utilizado, tiempo de evolución, grado de incapacidad para realizar las actividades de la vida diaria (Índice de Barthel). La enfermedad cerebrovascular predominó en el sexo femenino, la edad media fue de 68,6 años. Se comprobó mayor incidencia de los accidentes vasculares encefálicos isquémicos. Se identificaron como complicaciones más frecuentes el hombro doloroso y la espasticidad. Las modalidades de tratamiento rehabilitador más utilizadas fueron la kinesioterapia y la ambulación. La ganancia en el Índice de Barthel fue mayor en los pacientes con menos de tres menos de evolución.

The cerebrovascular disease is the third cause of death in the world and one of the main disability causes. A descriptive study was conducted in the Rehabilitation Service of the Military Hospital of Matanzas, with the objective of describing the behaviour of the patients with cerebrovascular diseases assisted there from January 2011 to June of 2012. The variables used were: sex, age, type of encephalic vascular accident, personal pathological history, complications in the rehabilitation, modalities of the rehabilitative treatment, time of evolution, grade of disability to carry out the daily life activities (Barthel Index). The cerebrovascular disease was predominant in the female sex; the average age was 68,6 years. A higher incidence of the ischemic encephalic vascular accidents was proved. The painful shoulder and spasticity were identified as the most frequent complications. The most used modalities of treatment were the kinesiotherapy and ambulation. The gain in the Barthel Index was bigger in patients with less than three months of evolution.

Utilización de los medios físicos en la osteoartrosis en el Hospital Militar Docente Mario Muñoz Monroy, de Matanzas, 2012 / Use of physical means in cases of osteoarthrosis at the Teaching Military Hospital Mario Muñoz, of Matanzas, 2012

La osteoartrosis es la enfermedad articular más frecuente y una de las principales causas de discapacidad en el adulto mayor. Se realizó un estudio descriptivo en el Hospital Militar Docente Mario Muñoz Monroy, de Matanzas, con el objetivo de describir la utilización de los medios físicos en la osteartrosis, durante el año 2012. Se estudiaron las variables: sexo, edad, articulación afectada, factores de riesgo, intensidad del dolor (Escala Visual Analógica) e incapacidad funcional (test de Waddel). La artrosis predominó en el sexo femenino y en edades superiores a 65 años. La articulación más afectada fue la rodilla y el sobrepeso fue el factor de riesgo más frecuente. La evolución de los pacientes con artrosis fue buena en el 71,8 por ciento, regular en el 21,3 por ciento y mala en el 6,9 por ciento. En la fase aguda la magnetoterapia combinada con el láser alcanzó la mayor cantidad de pacientes con buena evolución, en las fases subaguda y crónica fue el calor infrarrojo combinado con corrientes analgésicas.

The ostearthritis is the most common articular diseases and one of the main causes of disability in elder people. We carried out a descriptive study in the Teaching Military Hospital Mario Muñoz Monroy, of Matanzas, with the objective of describing the usage of physical means in cases of osteoarthritis during 2012. We studied the variables of gender, age, afected joint, risk factors, pain intensity (Analogical Visual Scale) and functional disability (Waddel test). The osteoarthritis was predominant in the female sex and in ages more than 65 years. The most affected joint was the knee, and overweight the most frequent risk factor. The evolution of the patients with osteoarthritis was good in 71,8 per cent, regular in 21,3 per cent and bad in 6,9 per cent. In the acute phase, the laser-combined magnetotherapy reached the biggest quantity of patients with a good evolution; in the sub-acute and chronic stages infrared heat with analgesic power reached the highest quantity.

Eficacia de los imanes permanentes asociados a los ejercicios terapéuticos en pacientes con gonartrosis: hospital Militar Docente Dr Mario Moñoz Monroy:junio 2008 a junio 2009 / Efficacy of the permanent magnets asociated to therapeutic exercises in patients with gonarthrosis. Teaching Military Hospital Dr Mario Muñoz Monroy: june 2008-June 2009

La gonartrosis afecta a un elevado número de pacientes, y los que la padecen son enfermos crónicos, con características especiales por el dolor y depresión como consecuencia de la misma. La magnetoterapia, aunque ha sido utilizada para diversas afecciones reumáticas, no se ha empleado en la gonartrosis asociada a ejercicios terapéuticos, por lo que se realizó un estudio explicativo, experimental, tipo ensayo clínico terapéutico para comprobar la eficacia de los imanes permanentes asociados al ejercicio, en pacientes con gonartrosis en el Hospital Militar Docente Dr. Mario Muñoz Monroy, de Matanzas. Se conformaron dos grupos con 42 pacientes, uno experimental (imanes y ejercicios) y otro de control, donde se empleó el tratamiento convencional. Se evaluó el dolor a través del Test de Likert, la capacidad funcional por el de Waddell, así como la fuerza muscular y la amplitud articular, mediante la goniometría. Al culminar los tratamientos se realizó una evaluación final en ambos grupos de estudio, comprobándose que la mayoría de los pacientes alcanzaron resultados entre excelente y bueno, avalados por la disminución del dolor, el aumento del arco articular y de la fuerza muscular, así como la mejoría de la discapacidad que presentaban al inicio, haciendo una contrastación porcentual en ambos grupos de estudio...

Gonarthrosis affects a high number of patients, and those who suffer it are chronic patients, with special characteristics because of the pain and depression experienced in consequence. Magnetotherapy, although it has been used against several rheumatic diseases, has not been used in gonartrosis associated to therapeutic exercises. So, we carried out an explicative, experimental, clinico-therapeutical trial-type study, to verify the efficacy of the permanent magnets associated to exercising, in patients with gonartrosis in the Teaching Military Hospital Dr. Mario Muñoz Monroy, of Matanzas. Two groups with 42 patients were formed, one experimental (magnets and exercises) and a control one, where the conventional treatment was used. We evaluated pain using the Test of Likert, the functional capacity using the Waddell one, and also the muscular strength and the join amplitude using goniometry. When the treatment was finished we made a final assessment in both groups, verifying that most of the patients had results between excellent and good, shown for pain decreasing, increasing of the join arc and the muscular strength, and also for the improvement of the disability they presented at the beginning, making a percentual correlation in both groups...